Zašto je važno cijepiti djecu i mlade protiv infekcije HPV-om

Humani papilomavirus (HPV) je najčešći uzrok karcinoma grlića maternice i genitalnih bradavica. Ukupno 5% svih karcinoma koji se razviju u svijetu vezano je za infekciju HPV-om.

Infekcije HPV-om su najčešće spolno prenosive infekcije u svijetu. Procenat ljudi koji se zarazi HPV-om se kreće između 75 i 85%. Skoro svaka necijepljena osoba koja je seksualno aktivna se može zaraziti sa HP virusom u toku svoga života. Većina HPV infekcija su prolazne (u okviru 1-2 godine), ali u manjem procentu infekcija može biti dugotrajna – kronična te s vremenom izazvati određene vrste karcinoma: karcinom grlića maternice i vagine; karcinom muškog spolovila; karcinom anusa kod žena i kod muškaraca; karcinom usta i grla, uključujući zadnji dio jezika, krajnike kod žena i kod muškaraca.

Najveći broj karcinoma koji se povezuju s HPV infekcijom je, ipak, karcinom grlića maternice u zemljama s niskom i srednje niskom stopom socijalno-ekonomske razvijenosti, piše portal Znanjem do zdravlja. Karcinom grlića maternice ne pokazuje simptome čak ni 20 godina nakon infekcije HPV-om. Zbog toga je primarna zaštita – cijepljenje, jedna od najučinkovitijih mjera da žene ne razviju ovu vrstu karcinoma.

Dok je, s jedne strane broj karcinoma grlića maternice u razvijenim zemljama u padu, zahvaljujući razvijenom sistemu rane detekcije, karcinomi usta i grla uzrokovani HPV-om su u usponu, posebno u razvijenim zemljama. Neki od razloga su često mijenjanje partnera, promjene u seksualnoj praksi i nedostatak metode rane detekcije. Cijepljenje protiv humanog papilomavirusa prevenira infekciju, a time i razvoj karcinoma grlića maternice, muškog spolovila, karcinoma usta/grla i anogenitalnog karcinoma.

HPV cijepljenje je preporučeno djeci od 11 – 13 godina, ali se može dati već u starosnoj dobi od 9 godina.”

Koje su vrste cjepiva protiv HPV-a i preporuke o cijepljenju?

Od 2006. godine razvijene su 4 vrste cjepiva protiv HPV infekcije: Gardisil, Gardisil 9, Ceocolin, Cervarix. Ova cjepiva sadrže različite sojeve virusa. Trenutno, od 2016. godine, se najčešće koristi Gardisil 9 koji nudi zaštitu od sljedećih tipova HPV-a: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 i 58. HPV cijepljenje je preporučena djeci od 11 – 13 godina, ali se može dati već u starosnoj dobi od 9 godina. Cijepljenje djece i tinejdžera u toj životnoj dobi je preporučeno da bi se zaštitili od HPV infekcije koja može prouzrokovati karcinom u njihovom kasnijem životu.

Ako se s cijepljenjem počne prije 15. godine, dovoljne su 2 doze cjepiva u razmaku od 6 – 12 mjeseci. Mladima koji počinju s cijepljenjem od 15. godine, preporučuju se 3 doze. Osobe starosti od 26 do 45 godina, koje nisu cijepljenje mogu primiti cjepivo, ali se smatra da učinkovitost možda neće biti u istom procentu jer je većina osoba do tih godina već bila eksponirana infekciji HPV-om. Osobama te starosne dobi se preporučuje da razgovaraju sa svojim porodičnim ljekarom o potencijalnoj koristi cijepljenja.

HPV cjepivo je izuzetno efikasno. HPV cjepivo ima potencijal da spriječi i prevenira skoro 90% karcinoma koji su povezani s infekcijom HPV.”

Kako HPV cjepivo radi?

HPV cjepivo je izuzetno efikasno. HPV cjepivo ima potencijal da spriječi i prevenira skoro 90% karcinoma koji su povezani s infekcijom HPV . Od vremena kada je ovo cjepivo preporučeno, 2006. godine, samo u Sjedinjenim Američkim Državama učestalost karcinoma grlića maternice i genitalnih bradavica povezanih s HPV-om se smanjila za 88% među djevojčicama tinejdžerske dobi, te 81% među mladim ženama.

Cjepivo je značajno smanjila broj takozvanih pretkancerogenih lezija na grliću maternice. Cijepljenje osigurava dugotrajnu zaštitu od infekcije HP virusima. Praćenje osoba koje su cijepljene je pokazalo da je zaštita dugotrajna i ne opada tijekom vremena (pruža zaštitu najmanje 12 godina). HPV cjepiva preveniraju buduću HPV infekciju, ali ne tretiraju postojeću infekciju. HPV cjepivo su primarno preporučljive muškim i ženskim osobama mlađe životne dobi, prije potencijalne ekspozicije HP virusu.

Koje su moguće neželjene pojave vezane za cijepljenje?

HPV cjepivo, kao i mnogi lijekovi i druga cjepiva, može prouzrokovati neželjena djelovanja. Najčešće je to pojava blagog bola, crvenila i otoka ruke gdje je cjepivo dana. Moguća je pojava blago povišene temperature, osjećaj umora, blaga glavobolja, a ponekad i bol u mišićima i zglobovima.

Vrlo rijetko neke mlade osobe mogu razviti osjećaj nesvjestice. Da bi se to preveniralo preporučuje se da osobe koje su sklone nesvjestici prime cjepivo sjedeći i potom budu pod prismotrom desetak do 15 minuta. Rijetko je moguć razvoj alergijske reakcije na cjepivo te se zbog toga osobe koju primaju cjepivo u pitaju za detaljnu povijest alergijskih reakcija u prošlosti.

Tko ne bi trebao dobiti HPV cjepivo?

HPV cjepivo se ne bi trebala dati osobama koje su razvile alergijsku reakciju na bilo koji sastojak cjepiva, osobama koje imaju alergiju na kvasac i trudnicama. Cjepivo se isto tako ne bi trebala dati osobama koje se osjećaju bolesno, imaju visoku temperaturu (preko 38°C). Tim osobama se preporučuje da prime cjepivo kada se oporave.

Koje su barijere za neprovođenje HPV cjepivo?

Globalno, HPV cjepivo u mnogim zemljama nije dostigla nivo koji se očekuje i preporučuje. To je najčešće slučaj sa zemljama u razvoju i nižim socio-ekonomskim resursima. Studije su ukazale na mnoge razloge da se ova efikasno cijepljenje ne provodi: socijalni i financijski razlozi, dostupnost cjepivo, motivacija, vjerovanja, moralni ili religijski principi, informiranost zdravstvenih radnika, roditelja i mladih.

Prihvaćanje cjepiva u velikoj mjeri zavisi od informiranosti roditelja i mladih. Pravilno informiranje roditelja o važnosti cijepljenja djece i mladih je odlučujuće. Mnogi roditelji se ne osjećaju prijatno da govore o ovim temama sa svojom djecom, što je razumljivo. Ipak je važno objasniti da cijepljenje ne znači da će djeca i mladi promijeniti svoje ponašanje, obiteljske vrijednost i moralne norme ako su pravilno informirani.

Objavljene analitičke studije provedene u Europi su pokazale da povećavanje bazičnog znanja i razumijevanja HPV infekcije i primarne prevencije cijepljenjem je rezultiralo većom zastupljenošću ovog vida prevencije i zaštite kod većeg broja roditelja i mladih ljudi. HPV cjepivo ne samo da sprečava infekciju ovim vrlo raširenim virusom, nego istovremeno pruža zaštitu od razvoja karcinoma grlića maternice, vagine, anorektalnog karcinoma, karcinoma muškog spolovila, karcinoma usta/grla.

Foto: Ilustracija/Ramski Vjesnik