Razgovor s povodom: Dr. Mara Anđelić, ravnateljica Doma zdravlja Rama

Razgovarali smo s dr. Marom Anđelić, ravnateljicom Doma zdravlja Rama o ovoj javnoj ustanovi, njezinu funkcioniranju i tko pomaže rad i opremanje.

Dr. Mara Anđelić: Kad su u pitanju ulaganja u dom zdravlja, bilo da se radi o uređenju prostora ili nabavljanju opreme, Općina Prozor-Rama s Načelnikom dr. Jozom Ivančević i uz podršku Općinskog vijeća izdvaja značajna sredstva.

Dom zdravlja „Rama“ je veoma važna ustanova za život ljudi u Rami. Što nam možete kazati o radu Doma zdravlja i njegovu funkcioniranju?

 

Dom zdravlja Rama je ustanova koja pruža usluge primarne i konzultativno-specijalističke zdravstvene zaštite. Zbog velike udaljenosti od bolnice pokušavamo što više usluga našim korisnicima osigurati u domu zdravlja. Uz liječnike opće i obiteljske medicine u Domu zdravlja Rama imamo stalno uposlenog ginekologa, dva pedijatra, internistu, radiologa, te specijalistu za bolesti uha, nosa i grla.

Također u domu zdravlja rade i liječnici specijalisti iz drugih ustanova, kao što su pulmolog, psihijatar, kirurg, ortoped i fizijatar. Na odjelu stomatologije su uposlena tri stomatologa od kojih je jedan specijalist ortodoncije.

Laboratorijska djelatnost  se u domu zdravlja obavlja svakodnevno, a za pretrage koje nismo u mogućnosti sami raditi organiziramo uzimanje uzoraka te njihov prijevoz u Centralni laboratorij SKB Mostar. HMP organizirana je kroz turnus medicinskih tehničara i vozača te dežurstva liječnika uz 24-satnu pripravnost laboratorija i rtg-a.

Od 2014. godine, kad sam preuzela funkciju ravnateljice Doma zdravlja Rama, u suradnji sa svim djelatnicama i djelatnicima trudim se osigurati kvalitetnu uslugu za naše pacijente. Za sve to uz kvalitetan kadar, potrebna je oprema i financijska sredstva. ZZO financira primarnu i konzultativno-specijalističku zaštitu prema postojećim standardima i normativima, ali ova sredstva nisu dovoljna za naše troškove.

Najveći problem je financiranje Hitne medicinske pomoći, jer po navedenim standardima ZZO financira samo jednog medicinskog tehničara i vozača, te pripravnost liječnika. Iz tog razloga bez sredstava Općine Prozor-Rama ne bi bilo moguće organizirati niti dežurstva liječnika niti pripravnost radiološke i laboratorijske službe.

U zadnje vrijeme realizirano je više važnih projekata. Koji su to projekti i tko pomaže u financiranju?

Kad su u pitanju ulaganja u dom zdravlja, bilo da se radi o uređenju prostora ili nabavljanju opreme, Općina Prozor-Rama s Načelnikom dr Jozom Ivančević i uz podršku Općinskog vijeća izdvaja značajna sredstva. Tako je proteklih godina učinjena rekonstrukcija krova,  zamjena podova u hitnoj i ordinacijama, zamjena starog namještaja u nekim uredima i ordinacijama, uređenje hodnika i stubišta, uređenje sanitarnih čvorova uz zamjenu instalacija, zamjena unutarnje stolarije.

Kad je u pitanju oprema značajno je spomenuti uređenje laboratorija i postavljanje dvije stolice za vađenje krvi čime bi se trebao ubrzati protok pacijenata i smanjiti gužve, te nabavka više laboratorijskih aparata za hematološke i biokemijske pretrage u zadnjih nekoliko godina.

Sredstvima općine unatrag nekoliko godina nabavljena je jedna stomatološka stolica, kompletno opremljeno auto Hitne pomoći, dva putnička automobila za prijevoz pacijenata na dijalizu u Mostar i auto za kućne posjete kojih je u zadnje vrijeme sve više kako zbog starosti populacije tako i zbog sve više oboljelih od malignih bolesti i potrebe za palijativnom skrbi.

Kućna njega je stoga postala važan dio doma zdravlja i zahtijeva stalni angažman njenih djelatnika pri čemu je važna pomoć djelatnica sektorskih ambulanti koji preuzimaju značajan dio ovih pacijenata.

Uz općinu važno je  spomenuti i sredstva koja smo dobili od Ministarstva zdravstva RH i Ureda za Hrvate izvan RH. Ovim sredstvima je nabavljen ultrazvučni aparat koji je od velike koristi našim pacijentima jer uz veliki broj pregleda koje svakodnevno radi radiolog, koriste ga i drugi liječnici koji imaju završene edukacije te se uz UZV pregled trbuha radi i CD krvnih žila, UZ dojke, UZ kukova. Unatrag dvije godine realiziran je nabavka vozila HMP donacijom Ministarstva zdravstva RH.

Od HV smo dobili i opremu za Odjel  fizikalne medicinu i rehabilitaciju te smo nakon uređenja prostora uz pomoć Općine Prozor-Rama pokrenuli ovu djelatnosti. To je od velikog značaja za naše pacijente koji su ranije morali odlaziti u 80 km udaljeni Mostar nakon ozljeda, operativnih zahvata, moždanog udara i sl. Uposlena su dva fizioterapeuta, a liječnik, specijalist fizijatar iz Mostara dolazi dva puta mjesečno.

Potrebe za ovom uslugom su mnogo veće nego što su naše mogućnosti. Zbog toga imamo u planu uposlenje novih djelatnika te organiziranje kućnih posjeta i eventualno uvođenje druge smjene. Iz ovih razloga nam je potrebna dodatna oprema kako bi realizirali ove svoje planove.

 Kako se borite s virusom Covid-19 te od koga dobivate potporu za tu borbu?

Pandemija uzrokovana koronavirusom promijenila je način života svih nas pa i način rada samog doma zdravlja. U samom početku bilo je teško organizirati službe i doći do zaštitne opreme. Organizirali smo rad na način da uvijek imamo u pričuvi djelatnike iz svih službi ako bi došlo do širenja infekcije u samom domu zdravlja.

U početku je trebalo educirati pacijente, pozivati svakodnevno osobe koje su u izolaciji, a tada se u stvari radilo uglavnom o zdravim osobama koje su došle iz inozemstva.

Međutim, zahvaljujući odgovornosti njih, svakodnevnom trudu djelatnica HE službe doma zdravlja kao i Službi za epidemiologiju Općine Prozor-Rama, policiji sve je dobro funkcioniralo. U jednom trenutku smo se suprotstavili odvođenju naših sugrađana u tzv. karantenu u Mostar koja nije ispunjavala nikakve uvjete za ovakav smještaj.

Nakon nekoliko dana ukinut je ovaj oblik smještaja jer se konačno poslušalo mišljenje struke. U to vrijeme nismo imali niti jednog zaraženog.

Broj zaraženih se nešto povećao tijekom ljetnih mjeseci zbog migracija i većih okupljanja ljudi, ali ukupan broj zaraženih na području općine, kumulativno je trenutno 140 od ukupno testiranih 986 Trenutno imamo 5 zaraženih, ali se uglavnom radi o dolascima iz drugih općina bez, za sada, lokalne transmisije,.

Iako očekujemo porast broja zaraženih tijekom zime, nadam se da taj broj neće biti velik i da ćemo kao i do sada držati situaciju pod kontrolom a to možemo samo uz pomoć naših sugrađana kao i do sada, na čemu im iskreno zahvaljujem.

Uz potporu Općine za nabavku zaštitne opreme i dezinfekcijskih sredstava, a u jednom trenutku i testova, određenu količinu smo dobili od Federalnog i Županijskog stožera CZ, dok testove distribuira Zavod za javno zdravstvo.

Što planirate raditi na poboljšanju zdravstvene zaštite u narednom razdoblju?

U narednom periodu planiramo nastaviti uređenje ordinacija i ureda koje još nismo završili, planiramo nabavku dodatne opreme za fizikalnu medicinu, a ovisno o financijskim sredstvima imamo u planu nabavku i opreme za stomatološku službu, ORL službu te Hitnu medicinsku pomoć.

Ono što već nekoliko godina planiramo je otvaranje Centra za mentalno zdravlje koji bi bio od velike koristi za sve naše kronične pacijente, ali i za različite oblike ovisnosti i druge probleme.

Već imamo uposlenog psihologa, psihijatar radi jedan put tjedno, te bi uz odgovarajući prostor i malo truda mogli pokrenuti ovaj centar. Već godinama se nadamo uklanjanju stare zgrade koja se nalazi u dvorištu doma zdravlja te izgradnju nove zgrade s garažama i Hitnom pomoći, dok bi u sadašnjoj HMP uredili prostor za ovaj centar.

Nadam se da ćemo već sljedeće godine riješiti imovinsko-pravne odnose te krenuti u realizaciju ovog projekta.

Pred nama su lokalni izbori a Vi ste nositeljica liste za Općinsko vijeće Prozor-Rama u ime HDZ 1990 (Devedesetke). Što biste poručili biračima?

Iako je ovdje riječ o domu zdravlja teško je ovakva pitanja izbjeći ovih dana. Da, nositeljica sam liste HDZ-a 1990 za Općinsko vijeće Prozor-Rame. Sigurna sam da će naši sugrađani znati prepoznati tko je najbolji izbor za našu općinu, tko svakodnevno živi i radi za ovu općinu i sve njene stanovnike. Znati će prepoznati sve projekte, kao što su ovi gore navedeni, i još mnogi realizirani ili u fazi realizacije.

Svi ti projekti od uređenja ulica, vodovoda za gotovo sva naselja, ulaganja u dom zdravlja, škole, vrtić, subvencije za novorođeno dijete ili pri upisu u prvi razred OŠ, stipendije, pripravnički staž i sve drugo bilo bi nemoguće bez proračunskih sredstava do kojih smo došli uglavnom tužbama koje još traju. Načelnik Ivančević se suprotstavio nekim moćnicima u korist svoje općine i zato su se zadnjih godina proračunska sredstva povećala, a izgled grada i naših sela se značajno promijenio.

Zato smatram da će naši sugrađani prepoznati dosadašnjeg načelnika kao najbolji izbor za ovu općinu jer će se i dalje svim snagama boriti da Rama dobije ono što joj pripada. Naravno podrška Općinskog vijeća od velikog je značaja načelniku, jer bez ove podrške nemoguće je realizirati bilo kakve projekte. Zato je i lista HDZ 1990 čija sam nositeljica, a na kojoj se nalazi nekoliko iskusnih, ali znatno više mladih osoba koji su spremni uložiti svoje znanje i ideje za dobrobit ove općine, najbolji izbor za Ramu.

Zato jer volimo Ramu.